极目新闻记者刘迅神奇的生物信息预测研究

通讯员赵林

高温天，人会吃不消而热中暑，但很多人不知道，家里的药品也会耐受不了高温“中暑”，失去药效。武汉一男子每天带着胰岛素出门，没想到因天气太热，超过了药品的保存温度，导致胰岛素“热失效”。

武汉多位专家表示，虽然药品说明书上都有写明储存条件，但很多市民都并未在意。随着温度的升高，药品的化学反应也随之加快，药效降解后药物失效。专家提醒，大家不妨检查一下家里的小药箱，按要求贮藏药物。

高温天，胰岛素随身携带“热失效”

42岁的张先生家住汉阳，去年10月被确诊患有糖尿病。按照医嘱，他需在每餐饭前注射胰岛素，以控制血糖水平，于是他每天将胰岛素笔装进包里，随身携带。

半月前，张先生忙完一天工作后回到家，突然全身无力、恶心想吐，本以为是天热中暑，可在空调房待了许久也不见好转，还不停出冷汗，甚至意识模糊，家人赶紧将其送往武汉市汉阳医院。急诊科医生检查发现，张先生的血糖高达26.8mmol／L，是正常人的4倍，确诊为糖尿病酮症酸中毒，被立即转入该院内分泌科救治。

紧急上胰岛素泵、补液等治疗后，张先生“失控”的血糖慢慢降下来，意识逐渐清醒。他很疑惑，“自己每天都按时、足量注射胰岛素，怎么会出问题呢？”武汉市汉阳医院内分泌科主任周光全教授仔细询问了药品的保存环境，这才发现了不对劲。原来，张先生每天将胰岛素笔放包里，并在上车后随手放在了副驾，近期武汉持续高温，且车上被太阳直晒，这对胰岛素来说无疑是“致命打击”。“张先生的酮症酸中毒，很可能与胰岛素在高温下失效有关。”周光全教授分析。

实际上，胰岛素对环境温度有要求，在开封后保存最好不要超过25℃，否则很容易加速分解失效。周光全教授表示，张先生在近期的胰岛素等于白打，血糖没能得到控制，加上他饮食上并未很好地控制，导致出现了并发症。

贴身放，硝酸甘油被捂得药效挥发

没想到，高温天下，药品也可能“中暑”失效，给健康埋隐患。连日来，记者就这一话题随机采访了15位市民，绝大多数人对此都不了解。家住后湖的刘女士说：“家里的药都在抽屉里，平时只注意药品的有效期，但从没留意过贮藏条件。”

“有些患者不知道，自己每天服用的药品可能已经在夏季失效了。”武汉市汉阳医院心血管内科主任杨国康教授说，有的老人心脏血管不好，为了方便取药，他们习惯性地将硝酸甘油贴身放在衣服口袋里，殊不知这样也是有隐患的。硝酸甘油最佳的保存条件是在20℃左右、避光，尤其是夏天温度高，加上药片在口袋里受体温的影响大，会加速硝酸甘油有效成分的挥发。如果发生意外状况时服用该药，很可能会延误救治。

杨国康教授提醒，药品过期后可能发生变化，但患者自己很难判断，很可能过了有效期还分辨不出来，而服用这些过期药品不仅会耽误病情，严重的还会增加过敏和中毒的风险，甚至还有可能损害肝肾系统。

要注意，这几类药品夏天“很怕热”

周光全教授表示，不同种类、不同剂型的药物对储藏有不同的要求。从临床来看，药品说明书上的“常温”指10℃-30℃，“冷处”指2℃-10℃，“凉暗处”指避光并不超过20℃，“阴凉处”指不超过20℃。夏季气温高，会让药品发生变化，每升高10℃，药品化学反应速度就加快2-4倍，一些药效降解就可能导致失效，最好是进冰箱冷藏。

哪些药品要注意呢？首先是胰岛素，最适宜的温度是2℃-10℃，但不能结冰，同样的还有人血白蛋白、破伤风抗毒素等生物制剂；其次是活菌制剂，包括双歧杆菌等，高温天会影响菌群数量、活性；此外，阿司匹林、维生素B1、葡萄糖酸钙及一些含糖多的糖衣片、胶囊剂，需要在干燥、低温情况下保存，否则容易溶化、潮解。

“常用的抗生素类药物也怕高温。”杨国康表示，常见的抗生素中大部分须在20℃以下存放。记者搜索发现，一些栓剂也应放入冰箱冷藏，避免因天热软化、粘连不能使用；滴眼液、滴鼻液、洗剂等外用药，开封后应冷藏避免变质。

是不是药品进了冰箱就万事大吉？有些药物在低温下性质会发生改变，大家要看药品说明书。以膏药为例神奇的生物信息预测研究，在低温下就会导致黏性变小，不便使用；外用乳膏的保存温度过低，可引起基质分层影响药效；止咳糖浆、感冒糖浆在过低温度下，糖分容易析出结晶，导致药物浓度发生变化。